Este es un complejo que alberga diversas especialidades; un Centro de Medicina Preventiva y Tratamiento de Enfermedades Crónicas, un Centro de Medicina Estética y Antienvejecimiento, un Centro de Inmunoterapia con Células Madre, un Centro de Salud Femenina y Bienestar en Fertilidad, un Centro de Banco de Células y un Centro de Medicina Deportiva y Rehabilitación, un amplia oferta de servicios de tratamiento integral del centro exigía una comprensión de la experiencia médica en términos de diseño espacial.

El diseño arquitectónico gira en torno a un gran edificio de tres plantas con patio interior, inspirado en la arquitectura tradicional china. El diseño no sólo se adapta a las necesidades de las seis especialidades médicas del recinto, sino que también garantiza la privacidad y una amplia iluminación natural. Las ordenadas y suaves ventanas arqueadas de todos los lados equilibran racionalidad y sensibilidad en la estructura a gran escala. La ubicación geográfica única del centro médico en Hainan garantiza un clima cálido durante todo el año. El sistema de circulación en forma de pasillo ampliado, inspirado en la arquitectura tradicional de patios, se adapta bien al clima de Hainan y ofrece protección contra el viento y la lluvia, así como abundante luz solar. Crea distintos niveles de circulación fuera, entre y dentro del edificio, dispersando el flujo de personas en los distintos departamentos médicos y generando nuevas zonas de actividad.

Debido a la naturaleza especializada del centro médico, no hay necesidad de las típicas funciones de triaje de un hospital. El interior presenta elementos curvos, detalles de madera, colores cálidos, vegetación artificial, etc., que crean una experiencia visual acogedora y relajante para los visitantes. El diseño se aleja del aspecto clínico y estéril convencional.

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La Clinique dentaire St-Charles presenta una arquitectura que realza los espacios verdes y las actividades del adyacente parque Catherine-Primot, así como la vitalidad urbana de este codiciado sector de la ciudad de Longueuil. Dado que los elementos naturales son reconocidos como factores que reducen el estrés psicofisiológico, la propuesta arquitectónica maximiza la luz solar, la luminosidad y la presencia de vegetación. Cubierta de muros cortina, con superficies acristaladas ultratransparentes dotadas de una película de alto rendimiento y baja emisividad, la clínica está bañada por una luz envolvente que proporciona una atmósfera relajante. La transparencia crea una permeabilidad visual tanto en el entorno verde como en el urbano, con cambios estacionales y climáticos, así como flujos peatonales, que benefician tanto a los clientes como a todo el equipo de la clínica.

Una conexión permanente con el exterior también proporciona una apertura sobre las actividades e interacciones profesionales que tienen lugar en el interior de la clínica. La distribución perimetral de los 35 espacios de tratamiento, todos ellos dotados de equipos de última generación y accesibilidad universal completa, proporciona a cada paciente, así como a los miembros del equipo de la clínica, un vínculo visual con la naturaleza circundante. Los marcos estructurales, organizativos, luminosos y acústicos generan una composición rítmica que estructura la identidad volumétrica, al tiempo que la anima con repeticiones y superposiciones de carácter tanto funcional como estético.

Más allá de su expresividad arquitectónica, la clínica se integra con armonía en su sector multiplicando las imágenes de los espacios verdes y los edificios vecinos en un conciliador efecto espejo. Más allá de su logro como integración de elementos biofílicos que contribuyen al bienestar de todos, la Clinique dentaire St-Charles genera actividades y atmósferas que la sitúan en un contexto vivo, contribuyendo así a la vivacidad del sector, así como a una sensación de seguridad urbana. Y cuando está iluminado, el complejo sirve de hito que marca la entrada a la animada zona comercial de Vieux-Longueuil.

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El nuevo complejo ha sustituido al edificio original, provisional e inadecuado. El emplazamiento, en la parte norte de Ostrov u Macochy, linda con la zona de casas familiares. La compacidad del pueblo se preserva interconectando las estructuras del edificio con vegetación madura. El edificio propiamente dicho está situado en la parte sureste del terreno y deja una amplia franja de espacio verde alrededor del pueblo. La forma de los edificios se inspira en el arquetipo de casa de un dibujo infantil, multiplicado en cuatro partes funcionalmente diferentes. Al extender dos segmentos, se crea una composición permeable que atrae la naturaleza y la luz del día.

El complejo médico de dos plantas de color blanco hace referencia al color de la piedra caliza, típica de la región. Consta de cuatro tramos alargados con frontones orientados perpendicularmente a la vía de servicio. El encaje en el terreno se basa en su morfología, parte del cual está retranqueado. Debido a la pendiente del solar, ambas plantas son directamente accesibles desde el terreno. La disposición estrictamente rectangular del complejo se suaviza deliberadamente con elementos circulares (bancos en el patio y la terraza, forma de las luminarias, claraboyas, etc.), en parte con el objetivo práctico de eliminar las lesiones provocadas por las esquinas agudas.

El edificio cumple estrictas normas de higiene y elevados requisitos de calidad ambiental interior, se gestiona con tecnologías inteligentes, funciona con energías renovables y tiene bajos costes de funcionamiento.

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Con la generación de los baby boomers gradualmente pasando a la jubilación, la proporción de empleados remunerados ha disminuido en consecuencia: en 1960, había siete personas en edad laboral por cada jubilado; en 2018, sólo había tres.

Podemos vivir más, pero de ninguna forma somos más saludables. Cada vez más, nos enfrentamos a un tipo diferente de patologías, las enfermedades crónicas reemplazan a las enfermedades infecciosas como la causa predominante de mortalidad; sin embargo, son las emergencias infecciosas las que procuran, en cierta forma, los avances y desarrollos. Para 2020, como indica la investigación de OMA Hospital of the future, sólo en la Unión Europea habrá el 13.5% de médicos necesarios para su población, cuestionándose constantemente cómo vamos a cuidar a las próximas generaciones cuando envejezcan o se enfermen. Sí es probable que cada vez existan más ancianos y más enfermos, y sean menos los que cuiden de ellos con el paso del tiempo.

“¿Nos salvarán los avances de la tecnología? ¿Revolucionarán la atención medica la impresión 3D de órganos, la inteligencia artificial o las redes 5G? En consecuencia, ¿serán los edificios de hospitales nuevas obsolescencias? ¿Cómo debería ser el hospital del mañana? ¿Deberíamos pensar el hospital del futuro no como una solución arquitectónica finita sino como un proyecto urbano, un trabajo en progreso?”, se pregunta Reinier de Graaf socio de OMA.

Recientemente el gobierno chino ha inaugurado en la ciudad de Wuhan, el epicentro del brote del coronavirus, un hospital prefabricado con capacidad para 1,000 pacientes, construido en nueve días. Equipos de construcción de 7,000 trabajadores con jornadas de 23 horas, camiones, excavadoras y grúas en movimiento trabajaron día y noche para completar el proyecto. Para el gobierno chino sirve, además, como un potente símbolo de desarrollo, según palabras de sus delegados ante los medios de comunicación internacional.

“El gobierno necesitaba construir un hospital rápidamente para aliviar la persistente escasez de camas de hospital y suministros médicos”, informó Zhou Xianwang, alcalde de Wuhan.

Este modelo de hospitales prefabricados ya fue implementado por el gobierno chino durante el brote de SARS en 2003. En ese momento, el hospital Xiaotangshan se construyó en Beijing en sólo siete días. La ciudad de Wuhan fue puesta en cuarentena el 23 de enero de 2020. Estos episodios de emergencia podrían poner sobre la mesa cuestionamientos y reflexiones sobre las ciudades del presente y las del futuro cercano.

Fotografías de : AP associated press / OMA / New York Times

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El nuevo hospital de Manta, ciudad situada en la costa de Ecuador, es el tercer centro sanitario que PMMT Arquitectura, con sede en Barcelona y Madrid, ha construido en este país. Con sus más de 24.000 m2, ofrece servicio a los 200.000 habitantes de la ciudad de Manta, y se ha convertido en todo un referente en el sector, al dotarlo de medidas de accesibilidad universal para hacerlo inclusivo, al adaptarse al sistema de diseño paramétrico que le otorga una gran hiperflexibilidad en sus usos, y por su estructura y fachada sismo resistente. Estos aspectos lo convierten en uno de los hospitales más innovadores a nivel internacional.

En 2016, la provincia de Manabí sufrió un terremoto devastador que destruyó el antiguo hospital de Manta por completo. Ante la gravedad del contexto, se requirió la construcción de un nuevo equipamiento en la mayor brevedad posible y muy eficiente. Por ello, se optó por edificar un centro siguiendo los parámetros del Fluid Hospital, una metodología creada y desarrollada por PMMT Arquitectura. Anteriormente, PMMT, referente en arquitectura sanitaria, ya había construido otros dos hospitales en Ecuador, los de las ciudades de Machala (2016) y Puyo (2013). Ambos, edificios que también precisaron construirse en un plazo muy breve -menos de un año desde el inicio hasta la finalización de la construcción- y con un presupuesto ajustado.

El método de trabajo consiste en definir aquellos parámetros que, correctamente combinados, garantizan el buen funcionamiento del edificio así como la adaptación a futuros cambios: se han parametrizado la organización y ubicación de los pasillos en función de su uso, la métrica de la trama y de los bloques, la modulación de fachada, las estrategias para las futuras ampliaciones, los viales, ubicación y jerarquización de los accesos, y la localización de las galerías de instalaciones, así como otras reglas imprescindibles para el inicio de la obra.

Por otro lado, el hospital de Manta incorpora una estructura capaz de resistir los seísmos con criterios más allá de la norma: se ha diseñado una fachada capaz de reducir al mínimo los desperfectos que puedan herir a la gente o que dejen al hospital sin funcionamiento. Se ha implementado un sistema articular para que la totalidad de los esfuerzos que se producen en la estructura no se transmitan a la fachada y a las carpinterías, buscando que sean absorbidos con sistemas de muelles y sistemas flexibles entre los diferentes elementos. Y la utilización del policarbonato ha dado como resultado una fachada ligera, de altas prestaciones, capaz de resistir un terremoto mediante la tecnología de las uniones.

A nivel formal, destaca el color blanco que define la piel de todo el edificio, y que contrasta con el cromatismo de la arquitectura local. Además, la imagen ortogonal de la trama ordena los espacios en planta: el hospital está distribuido en amplios pasillos generales de circulación y áreas de espera abiertas. Los distintos accesos enfatizan su implantación y permiten disfrutar de cuatro fachadas orientadas de forma cartesiana. El edificio, con sus grandes prismas horizontales perforados por patios, es un espacio modulable, extrovertido, moldeable, fluido, flexible, intercambiable, policéntrico, sectorizado y funcional.

El cargo Hospital de Manta apareció primero en Arquine.

El nuevo hospital de Machala en Ecuador, que ocupa 23,800 metros cuadrados y da cobertura a sus 300,000 habitantes, es el primer proyecto realizado bajo los criterios del modelo tipológico Fluid Hospital, desarrollado por PMMT, estudio internacional especializado en arquitectura sanitaria con sede en Barcelona y Madrid.

La planificación del equipamiento nació de la necesidad de dotar al cantón de Machala y a los de su alrededor de un hospital de primer nivel sustituyendo al ya existente en el plazo de un año. Se han parametrizado la organización y ubicación de los pasillos en función de su uso (público, técnico sanitario, mantenimiento, suministros), la modulación de fachada, las estrategias para las futuras ampliaciones, ubicación y jerarquización de los accesos, la localización de las galerías de instalaciones, así como otras reglas que resultan imprescindibles para el inicio de los primeros trabajos de la obra.

El diseño del hospital de Machala surge de la idea repetitiva de un gran contenedor que se descompone mediante la inserción secuencial de patios, la separación de circuitos (técnico-paciente) y la diferenciación de entradas: general, urgencias, morgue, diálisis y suministros. La singularización de estos accesos y circuitos, la relación en planta y sección y el rico juego de cubiertas, transparencias y vistas cruzadas, garantiza la unidad del conjunto.

La propuesta toma como referencia los ensanches que configuran las distintas manzanas de la ciudad y resulta así una implantación que vincula el papel institucional representativo del nuevo hospital con el compromiso de ser un edificio referente para la ciudad de Machala y la provincia de El Oro. Estas condiciones, junto a las derivadas del programa de usos, sus necesidades funcionales y las estrategias de proyecto, son las que se materializan en un edificio de perfil rotundo y de volúmenes de nidos, que se formaliza sobre una decidida ocupación del solar y que va a mantener dos criterios determinantes: una voluntad funcional de diafanidad de los espacios y una apuesta decidida por la “segregación” de las unidades funcionales.

De esta manera, el edificio ocupa el terreno sobre el que se asienta repartiendo estratégicamente todos los servicios en tres plantas, donde los distintos accesos enfatizan su implantación y permiten disfrutar de cuatro fachadas orientadas cartesianamente. La superficie del plan funcional se reparte en mayor medida en planta baja dando cobertura a los diferentes accesos. El resto del programa funcional y la galería técnica se distribuye en un volumen de tres plantas.

A nivel constructivo es un sistema modulable que utiliza un módulo básico único de siete por siete metros. Para lograr un edificio extrovertido y abierto a la luz, las fachadas son tratadas como barrera a las condiciones hostiles del entorno, cerrándose este y oeste y abriéndose a las orientaciones más favorables, norte y sur, permitiendo una óptima ventilación. La mampostería de ladrillo visto en las fachadas longitudinales es la que confiere la imagen representativa del edificio, entendiéndose este como un sólido perforado de manera controlada por patios.

Como contrapunto, las fachadas transversales protegen al edificio de la vialidad exterior mediante una cuidada celosía de chapa microperforada que permite la visión del usuario a la vez que con ere privacidad en relación con el tráfico.

El hospital de Machala es el primer ejemplo realizado y acabado de Fluid Hospital y muestra el éxito de este modelo parametrizado de arquitectura hospitalaria que ha logrado el objetivo de ser diseñado, construido y puesto en marcha en menos de un año. Actualmente, en Ecuador y en Angola, existen dos centros más de este nuevo modelo tipológico, y se está trabajando en el desarrollo de otros tres proyectos en Bolivia y Angola.

 

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